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二、调剂人员收方后对处方内容逐项进行审查,无误后方可调配。审方的内容: (1) 处方填写
的完整性应依据《处方管理办法》 对处方的前记、 正文和处方字迹是否清楚、医师签字等逐项进行
(2) 处方正文的审核药通用名正确是安全、有效用药的前提,为此要防止常见的错误发生,如
药名近似易引起混淆的药品;剂量要根据《中国药典》的常用量及说明书用量,不得超过极量,否
则须经医师再次签字方可调配。 规定必须做皮试的药品, 处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;
处方用药与临床诊断的相符性;剂量、用法的正确性; 选用剂型与给药途径符合;是否有重复给药
现象;是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;其它用药不适宜情况。处方经审核后yy易游,认
为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,请其确认或者重新开具处方。药师发现严重不合理用药
或者用药错误,应当拒绝调剂,及时告知处方医师,并做好记录。特别注意儿童、老年人及孕妇的
用药剂量;药品给药途径、间隔时间与剂量关系,病人病情及肝肾功能等情况应予以考虑;处方中
药品是否有缺货,药房是否有代用品;对照临床诊断查用药是否合理;对品、是否
按相关管理办法执行;处方内容不完整及不准确者,及时与医师联系更正。中药调配认真审查处方
内容有否缺项、药名书写是否规范、审查处方有无配伍禁忌,如有问题,应退交处方医师更正、修
三、处方应按照调配技术常规和操作规程进行,调配完毕后,由配方人在处方上签名或者加盖
四、发药时药师应再次审核处方。审方的内容:(1)发药时,再认真全面审核一遍处方内容,
并与计算机信息一致;逐个核对处方与调配药品的药名、规格、数量、用法用量是否一致;逐个检
查药品的外观质量是否合格;核对取药病人的姓名、性别、年龄yy易游,无误后把药发给病人,同时交代
????? 一、打印机打出处方后,调剂处方过程中必须做到“四查十对” ,四查十对是:查处方,对科 : .
别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药物性状、用法用量;查
二、药师在审查过程中发现处方中有不利于患者用药处或其他疑问时,应拒绝调配,并联系处
方医师进行干预,经医师改正并签字确认后,方可调配。对发生严重药品滥用和用药失误的处方,
三、药房人员熟记各类药品的剂量、通用名、主要用途及摆放位置,准确、快速地调配好放于
四、麻yy易游、毒、的处方调配发放,要严格按此类药品管理的有关规定执行。
五、窗口发药人员发药前核对药名、品名、剂量、病人姓名,并与电脑上信息核对,经核对无
(1)保持镇定,在场的工作人员要立即组成第一灭火力量,;利用灭火器、消防栓等器材进行扑救;
(4)安全保卫处工作人员和义务消防队员到场后应立即组成第二灭火力量参与火灾扑救、引导
(1)按下手动火灾报警按钮,通知医院安全保卫处(72110,工作时间)或总值班(72111,非
(1)用湿毛巾等物捂住口鼻,低头弯腰,从最近的疏散通道快速有序地疏散至安全区域,要注
(3)如火势较大,无法逃生,可将房门关闭,用床单等物堵住门缝,防止浓烟进入,向门上泼
一、本预案所称特殊管理药品包括品、、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品。
二、特殊管理药品突发应急事件处理工作:坚持预防为主,常备不懈、反应及时、依法处置的原则。
特殊管理药品突发事件应急处置由特殊药品管理小组负责,由分管院长任组长,医务处、药剂科主
任任副组长,成员包括医疗管理、药学、护理及保卫等人员,领导小组成员如下:
组长:邱海波副组长:汤士忠徐仁南成员:杨莉黄英姿李国宏陈钢各临床科室主任
4、对医院依法处理特殊管理药品突发事件应急工作实施统一指挥、监督和管理,并及时向省、市
1、立即组织力量对报告事项调查核实,确定采取处理危害扩大的措施或者对现场进行控制。
2、立即向省、市卫生行政部门、药品监督管理部门及其他相关部门报告,报告内容包括:事故发
生时间、地点、事故简要经过、涉及范围、死亡人数、事故原因、已采取的措施、面临的问题,事 : .
(三)任何部门和个人都不得瞒报、缓报、谎报或者授意他人瞒报、谎报特殊管理药品突发事件。
五、本预案适用于特殊管理药品在销售、运输、储存、保管和使用等环节中。突发造成或可能造成
为及时、妥善处置由患者服用假、劣药或调剂错误药品导致人身损害等情况,确保人体用药安
全有效,维持正常的医疗秩序,最大限度地降低危害和损失,根据国家的有关法律、法规、规章,
本预案适用于因患者服用假、劣药或调剂错误药品引发的,造成或可能造成导致人身损害的事
在医院领导指挥下,成立处置小组,小组成员包括医务处主任、药剂科负责人、相关临床科室
对于因患者服用假、劣药或调剂错误药品引发的,造成或可能造成导致人身损害的, 根据处置
小组的指令,及时召集相关临床专家会诊,确定治疗方案,迅速开展医疗救护工作yy易游,尽可能地减少、
减轻药品对人员、人体的伤害,药剂科迅速开展控制、追回等相关应急工作,控制事态发展,确保
药剂科迅速收集、整理药品信息,确定事件影响的范围,确保紧急情况信息报送渠道畅通、运
处置小组应当在 24 小时内弄清事件发生过程,包括发生事件的科室、人数、性质、时间、地
均符合要求,损害事件由配送公司负责。 如果不符合要求,由药剂科核查责任人,损害事件由责任
紧急情况处理结束后, 处置小组要及时向院长提交事件处理报告。 内容包括: 发生事件科室的
基本情况、事件发生的原因、处理经过、有关对策、处理结果、影响评估、事态的发展趋势等。药
剂科要根据损害事件的发生经过进行评估总结, 及时修订相关制度, 加强环节管理, 制定整改措施。
差错事故重要的是树立 “预防为主”、“安全第一”的思想,增强责任心,增强医疗道德的观念。
其次要严格遵守《药品管理法》的规定,认真执行有关规章和制度,实行岗位责任制。在处方调配
1. 调配差错发生后必须立即向本部门负责人报告,必要时本部门负责人向科主任报告。部门负责
?2. 应设法同患者或护士取得联系,根据差错后果的严重程度,分别采取相应的救助措施,如请相
??(2)室负责人应将所发生的重要差错向医疗机构管理部门报告,由医疗机构管理部门协调相关
“危急值”(CriticalValues)是指某项或某类检验异常结果,而当这种检验异常结果出现时,
表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验信息,迅速给予患者有效
的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。
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